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  2. 哮喘不一定都“喘”,有時候咳嗽就是信號
    發布時間:2024-05-07瀏覽量:552

    提到“哮喘”發作,很多人的第一印象是劇烈喘息、胸悶氣促、呼吸困難……這些確實是哮喘的典型表現,實際上有些哮喘并不“喘”。

    作為最常見的慢病之一,哮喘在我國的發病率呈逐年上升趨勢。預計到2025年,全球將新增1億名哮喘患者。

    2024年5月7日是第26個世界哮喘日,今年的主題是“加強哮喘教育,科學信息傳播是關鍵”,旨在加強人們對哮喘了解,增強公眾對哮喘的防治和管理理念。

    有種哮喘,唯一癥狀就是咳嗽

    典型哮喘在夜間及晨間更多見,往往與接觸過敏原、冷空氣及呼吸道感染等有關。

    除了典型哮喘之外,還有一種“變異”的哮喘,稱為不典型哮喘。

    專家表示,這類患者并不會出現喘息,可能僅表現為反復咳嗽、胸悶或其他呼吸道癥狀,尤以咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘多見。

    咳嗽變異性哮喘

    這是最常見的不典型哮喘,唯一的癥狀就是咳嗽。不少患者服用多種抗生素后并沒有效果,后通過肺功能檢查、支氣管激發試驗確診了哮喘。如不及時治療,可逐漸發展為典型哮喘。

    胸悶變異性哮喘

    這種哮喘以胸悶為唯一或主要癥狀,治療以控制癥狀為主,可能會突然發病,建議患者隨身攜帶藥物。

    隱匿性哮喘

    還有一種不典型哮喘為隱匿性哮喘,初期沒有喘息、胸悶或咳嗽等任何癥狀,只是長期存在氣道反應性增高。但14%-58%的患者后期可發展為有癥狀的哮喘,最好定期復查。

    什么樣的人容易患哮喘

    盡管有些患者的表現“不典型”,但其內在機制與“典型哮喘”一致,即有慢性過敏性氣道炎癥和氣道高反應性。

    哮喘是一種復雜、具有多基因遺傳傾向的疾病,個體過敏體質及外界環境影響是發病的危險因素。

    什么樣的人容易得哮喘?專家曾在接受采訪時表示:

    父母患哮喘或過敏體質

    如果家長是過敏體質或患有哮喘,其子女發生哮喘的幾率會增加。

    鼻炎患者等過敏體質者

    過敏性鼻炎和濕疹患者,發生哮喘的幾率也會升高。因此,也有人把哮喘稱為過敏性哮喘。數據顯示,過敏性鼻炎患者發生哮喘的可能性較正常人高4~20倍。

    長期暴露于致敏物環境中的人

    其實過敏性哮喘患者只占2/3,還有1/3是由其他因素誘發的,比如花粉、空氣污染、塵螨、霉菌等。職業接觸(如清潔工、油漆工)、運動、感染、冷空氣、藥物等,也可誘發哮喘。

    防哮喘,首先要“脫敏”

    醫生提醒,為了遠離幾種常見過敏原,哮喘患者應汪總以下幾點。

    特定季節注意防護

    某些過敏原只在特定季節才會出現,比如春季大量柳絮和花粉彌漫在空氣中,要更加注意防護,出門可以戴上口罩,嚴重者還可戴著護目鏡。

    定期清洗易滋生塵螨物品

    塵螨是家中最常見的過敏原,枕頭、沙發、地毯以及厚窗簾、毛絨玩具等都是它們的“大本營”。盡量用棉織品代替毛絨制品;及時清潔或整理家中所有可能滋生塵螨的廢舊物品;有孩子的家庭應經常清潔毛絨玩具;藝窗簾可換成百葉窗;定期清洗、晾曬床上用品。

    養花草和寵物要注意

    花粉、寵物掉下的毛發和皮屑等都會引起哮喘患者的不適。如果一定要養,先咨詢醫生的意見,學會寵物和花草正確的清潔、打理方式。

    保持廚房清潔

    食物豐富、縫隙角落多的廚房容易滋生霉菌,可能誘發哮喘。將食物分門別類存放;冰箱里的食物須及時清理、糧食干貨等放入密閉的食物儲存盒中;廚房垃圾不要堆積,及時扔掉。

    減少揚塵

    衣物、書籍等盡量放在有門的柜子中,避免落灰;床下積攢的灰塵,要用吸塵器處理;長期閑置的空調,使用前將濾網、葉片等進行清洗。另外,哮喘患者打掃衛生盡量不用撣子等容易讓灰塵揚起的工具,建議用吸塵器、濕抹布。

    避免特殊味道刺激

    比如夏季驅蚊不用味道刺鼻的產品,盡量用蚊帳或電蚊拍等。油漆、黏合劑等含有害化學物質,也會誘發哮喘,裝修好的房間最好通風6個月以上再住人。

    記錄哮喘“日記”

    要了解個人哮喘的誘發因素,可以通過日記的方式,記錄哮喘發作時做過的事情、所處環境、自身疾病發作情況等。有些誘發因素較為隱秘,通常要記錄7天至1個月。

    最后提醒大家:一旦確診哮喘,要到正規的醫療機構尋求治療,千萬不要自我診斷,迷信偏方。

    來源:生命時報

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